头发早白（少白头）主要因毛囊中黑色素细胞合成黑色素受阻或减少，核心影响因素包括遗传、营养缺乏、慢性疾病及长期精神压力。
遗传因素：早发性白发常具有家族遗传倾向，多数为常染色体显性遗传模式，若家族中存在早生白发者，后代发生概率显著增加。研究表明，酪氨酸酶基因（TYR）、酪氨酸酶相关蛋白基因（TYRP1）等突变可能导致黑色素合成关键酶功能异常，影响毛囊黑素细胞活性。不同种族人群遗传易感性存在差异，东亚人群中相关基因变异频率相对较高。
营养因素：毛囊合成黑色素需多种营养素参与，缺乏关键营养素会直接抑制黑素合成。其中，维生素B族（尤其是B12、叶酸）缺乏可影响甲基供体代谢，阻碍黑素前体转化；铜（酪氨酸酶辅酶）、铁（血红蛋白携氧）、锌（抗氧化酶成分）等矿物质不足会降低黑素合成酶活性。长期营养不均衡（如素食者缺铁性贫血）或胃肠吸收障碍（如慢性腹泻）也会增加白发风险。
疾病因素：内分泌与免疫疾病常干扰毛囊黑素代谢。甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能减退等内分泌异常可能影响黑素细胞调节；白癜风等自身免疫病可直接破坏毛囊黑素细胞；糖尿病、慢性肾病等慢性病因代谢紊乱或毒素蓄积，也会间接抑制黑素合成。此外，恶性肿瘤放化疗过程中，细胞毒性药物可能损伤毛囊黑素细胞，导致暂时性或永久性白发。
精神心理因素：长期或突发的精神应激（如学业/工作高压、家庭变故）会通过神经-内分泌轴抑制黑素合成。持续高浓度皮质醇（压力激素）会降低毛囊黑素细胞酪氨酸酶活性，干扰黑素前体转化。焦虑、抑郁等情绪障碍者的白发发生率更高，长期睡眠不足（＜6小时/天）也会加重神经调节紊乱，加剧毛囊黑素细胞功能抑制。
特殊人群应对提示：儿童与青少年（尤其是学业压力大群体）应优先通过心理调节、规律作息及均衡饮食改善，避免盲目用药；老年人群需重点排查甲状腺、内分泌及慢性疾病，结合基础病治疗同步调整营养方案；孕妇及哺乳期女性若因缺铁/叶酸导致白发，需在医生指导下补充营养素，避免自行用药。
