阿尔兹海默症怎么预防？

阿尔茨海默病的诊断与治疗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

阿尔茨海默病俗称老年痴呆，其发病原因通常是由于年龄的增长、既往头部外伤、慢性疾病、唐氏综合征、阳性家族史等因素所导致的。临床上，患者会表现为记忆障碍、学习和保存新知识的能力下降、逻辑思维减退、计算力下降、视空间障碍等症状。随着疾病的发生，患者也会出现情感淡漠、苦笑无常、言语能力丧失，甚至合并发生全身

怎么预防阿尔茨海默病

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

预防阿尔茨海默病取决于阿尔茨海默病的发病机制以及其相关的危险因素。阿尔茨海默病首先是跟年龄相关的神经退行疾病，在老年人群当中是排名第一的最常见的神经退行性疾病。高龄肯定是其危险因素，但是年龄是控制不了的。想要在年龄进展的之中情况下维持脑功能在正常范围之内，需要维持好血压、血脂、血糖，尽量戒烟限酒，包括同型半胱氨酸要维持在合理的水平，一旦发

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别，两个概念从范畴讲是完全不一样的，血管性痴呆主要是由于脑血管病变，也就是脑梗塞或脑出血发生之后继发的认知功能的下降或者痴呆，而阿尔茨海默病是神经退行性疾病，发病机制和血管完全不一样，主要是病理性蛋白，像Tau蛋白、Aβ蛋白在脑内沉积引起来的。国人很多有这种神经退行性疾病，同时又有多发性的血管性的病变，这种称为

阿尔茨海默病是怎么回事

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病是老年神经退行疾病排名第一发病率最高的疾病，主要是表现为大脑皮层的萎缩。最早期是以颞叶内侧和海马的萎缩为主，主要是记忆力的下降，从神经病理学角度来说，是病理性蛋白，主要是Tau蛋白和Aβ蛋白脑内的异常的沉积所引起的。阿尔茨海默病的症状可以概括为三大类，分别为A、B、C症状。A症状主要就是日常生活行为能力的异常，比如穿衣服、梳头

阿尔茨海默病的高发人群

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病是老年相关的疾病，也是老年人群中排名第一的发病率最高的神经系统退行性疾病。因其在老年人当中发病率最高，年龄也是最主要的危险因素，目前统计，80岁以上高达25%的人群有认知功能下降，或者阿尔茨海默病的表现，发病率非常高。此外还有一个危险因素就是糖尿病，糖尿病可以引发阿尔茨海默病的发病率升高很多倍，在国外就是说有Ⅰ型糖尿病，还有Ⅱ

阿尔茨海默病该如何治疗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病强调综合治疗，首先是药物治疗，除了药物之外，还有护理也很重要，包括照料者、家庭护理、营养的护理、行为的干预、音乐疗法、认知刺激疗法。药物治疗主要包括两大类，一个是胆碱能的，还有一个是NMDA这条通路的两大类药物。有时一些中药可能也有一些帮助，比如增加脑代谢的药物、营养脑神经的药物，同时护理也是很重要的，因为阿尔茨海默病的患者会

年轻人会得阿尔茨海默病吗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

年轻人可能会得阿尔茨海默病，因为阿尔茨海默病虽然是老年性的痴呆，但是有小部分的阿尔茨海默病属于是遗传性的，就是家族性阿尔茨海默病，叫FAD，有遗传背景的，而且是常染色体显性遗传，患有基因突变的患者，外显率是百分之百，同时有50%的概率会传给下一代，因此如果是这种早发性的，也就65岁之前发病的患者，一定要仔细的盘问患者的家族史，对于可疑的患

阿尔茨海默病能治愈吗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病不能治愈，目前科学研究还不能够从病因上治愈阿尔茨海默病。目前的治疗主要是延缓这个疾病的发展以及药物的对症治疗和疾病的修饰治疗，控制认知功能下降的速度，包括对行为、情绪、症状的改善以及保留患者生活功能，最大限度提高患者的生存质量，减轻照料者的负担。阿尔茨海默病的治疗除了药物治疗，还有一些非药物的行为治疗，包括认知训练、音乐疗法等

阿尔茨海默病患者平时应注意什么

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病的患者首先从饮食上来看，因为这类的患者认知功能下降，所以要以优质蛋白饮食为主，还要兼顾患者的肾功能，在肾功能没有严重的问题的情况下可以给优质蛋白，增加患者的营养，低盐低脂。另外可以适当的添加一些富含卵磷脂的食物，比如像坚果类可以适量的食用，同时要避免患者发生吞咽或者呛咳，避免误吸事件的发生。同时照料的时候要尽量让患者待在熟悉的

阿尔茨海默病会引起哪些并发症

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病可以引起很多并发症，因为阿尔茨海默病的症状不光是认知功能减退，还可以影响患者的认知、情感、情绪、精神状态以及日常生活能力的下降，影响，可以发生走失，出去之后找不着家，包括急剧的认知功能下降，患者从心理上接受不了，表现羞耻感或者生活能力的下降之后，患者脾气变得暴躁、易怒、易激惹。同时阿尔茨海默病还有叫日落现象，尤其是精神症状越到

治疗阿尔茨海默病的药物有哪些

窦林森 副主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

治疗阿尔茨海默病药物，最常见的药物是多奈哌齐以及非胆碱能抗体类药物，非胆碱能抗体类药物可包括盐酸美金刚等。治疗阿尔茨海默病的药物还包括改善血液循环药，可包括银杏叶制剂、阿米三嗪萝巴新片、尼麦角林类，可以改善血液循环。另外，还包括茴拉西坦、奥拉西坦、抗氧化维生素E、钙离子拮抗剂、曲唑酮等药物，对于患者进行多方面的治疗。

为什么会得阿尔茨海默病

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

因为阿尔茨海默病又包括散发性的和遗传性的两种，其中散发性的是最常见的。遗传性的发病比例比较少，和这家族性的基因的突变有关系。散发性的阿尔茨海默病高龄是最主要的，就是80岁以上的患者有四分之一的人会有认知功能的下降或者认为阿尔茨海默病或者阿尔茨海默病的前期。除了年龄之外，像一些危险因素，如血压高、血脂高、血糖高，这些危害血管的危险因素也会和

阿尔茨海默病有哪些表现

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病核心的问题就是认知功能下降，认知功能又包括记忆力、计算力、视空间的能力，包括语言功能、自理能力的异常，如果有两项以上的认知功能同时受损，并且影响了患者正常社会生活、家庭生活或者交往能力，或者本身的工作能力都会受到影响，可以诊断为有认知功能的下降。还要了解其脑萎缩的位置，如果是以颞叶内侧或者海马萎缩为主，优先考虑是不是阿尔茨海默

阿尔茨海默病是老年痴呆吗

牛玥 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

阿尔茨海默病是老年痴呆。老年痴呆是一种中枢神经系统退行性病变，早期会出现近记忆力下降，随之会出现计算力减退、定向力、语言功能减退、行为改变、性格改变；会伴有焦虑失眠、易激惹等临床表现。治疗上主要以改善认知为主，可以口服盐酸多奈哌齐片等药物治疗，定期到神经内科或心理门诊就诊。

阿尔茨海默病患者大小便失禁如何护理

陈峰 副主任医师

九江市中医医院 三甲

老年痴呆患者出现大小便失禁，在护理方面可以穿一次性纸尿裤，这样就能够避免小便或者大便拉到内裤上面，可以避免经常清理内裤。但是当出现大小便失禁的时候，由于纸尿裤上面经常会有小便或者是大便，一般出现大便之后需要及时将纸尿裤更换，就能够保持肛门周围皮肤的清洁干燥，能够减少皮炎的出现。

阿尔茨海默病的症状

刘仕翔 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

阿尔茨海默病是由于脑内套蛋白沉积以及淀粉样变性造成的神经系统慢性退行性疾病，多见于65岁以上的老年患者。阿尔茨海默病的症状分为轻、中、重度。轻度患者，主要以记忆力减退为主，而以近记忆力减退尤为明显。中度阿尔茨海默病患者会出现精神行为的异常、视空间障碍，以及人格的改变。而重度阿尔茨海默病患者会发展为全面痴呆，生活完全不能自理，需他人照顾，最