发布于 2026-09-26
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孕妇宫缩是孕期子宫肌肉收缩的表现，分为假性宫缩和真性宫缩。假性宫缩多见于孕中晚期，不规律、强度弱且无宫颈变化，无需特殊处理；真性宫缩逐渐规律，伴宫颈扩张，规律宫缩5-10分钟一次且持续30秒以上、或伴见红、破水时需立即就医。
一、假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）：孕28周后开始出现，表现为短暂、不规律宫缩，持续时间短（数秒至数十秒）、间隔长（数小时），强度弱且无进展，多为生理性，注意休息即可缓解；若1小时内宫缩＞4次、持续时间延长或伴阴道分泌物异常，需警惕早产风险。
二、真性宫缩（临产宫缩）：孕晚期出现，特点为规律进展，间隔逐渐缩短（5-10分钟→2-3分钟）、持续时间延长（30秒→60秒以上）、强度增强，伴宫颈管缩短和宫口扩张；与假性宫缩的区别是规律且强度渐增，出现规律宫缩时需就医，若间隔5-10分钟一次、持续30秒以上且随时间加剧，或伴见红、破水，提示即将分娩。
三、高危孕妇的宫缩管理：有早产史、多胎妊娠、宫颈机能不全、妊娠期高血压/糖尿病等高危因素者，易更早出现规律宫缩；此类孕妇需每日记录宫缩频率和持续时间，出现规律宫缩（间隔10分钟内2-3次）或伴腹痛、阴道出血时，立即就医评估宫颈长度和胎儿情况；优先非药物干预（左侧卧位休息），必要时在医生指导下使用药物抑制宫缩。
四、宫缩伴随症状及紧急情况：宫缩伴剧烈腹痛、阴道大量出血（超月经量）、胎动异常（减少或频繁）、发热（体温≥38℃）等，提示胎盘早剥、前置胎盘、早产或感染，需立即就医；高龄孕妇（≥35岁）、有慢性病史者风险更高，出现异常宫缩需第一时间联系产科医生，切勿自行判断延误处理。
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