发布于 2026-09-26
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孕期检查项目根据妊娠阶段分为早、中、晚孕期检查及特殊人群专项检查，涵盖基础健康评估、胎儿发育监测、并发症筛查及分娩准备评估，以降低母婴风险。
一、早孕期检查（孕1-12周）
首次产检（孕6-8周）需完成血常规、血型、肝肾功能、乙肝/丙肝/梅毒/HIV筛查，甲状腺功能及TORCH感染筛查（风疹病毒、巨细胞病毒等），同时建立孕期保健手册。NT超声（孕11-13周+6天）用于早期筛查染色体异常风险，高龄孕妇（≥35岁）建议同步进行无创DNA产前检测或羊水穿刺。
二、中孕期检查（孕13-27周+6天）
常规产检每4周1次，监测体重、血压、宫高腹围及胎心。中期唐氏综合征筛查（孕15-20周）可选血清学筛查或无创DNA检测（孕12周后），孕20-24周大排畸超声排查胎儿结构畸形。孕24-28周需行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查妊娠期糖尿病，同时进行肝功能、胆汁酸检测及宫颈分泌物培养（预防早产感染）。
三、晚孕期检查（孕28周后）
每2周产检1次，孕28-32周每周胎心监护（NST），孕32-36周复查超声评估胎盘成熟度及胎位。孕34周后增加凝血功能、血常规复查，必要时行胎儿心脏超声（对高危孕妇）。孕37周起评估宫颈成熟度（Bishop评分），高龄或有并发症者需额外监测胎儿生长发育指标（如腹围增长速度）。
四、特殊人群检查
有慢性高血压、糖尿病或甲状腺疾病史的孕妇，需每2周监测血压、血糖（空腹及餐后）及尿蛋白，必要时增加眼底检查；既往有不良孕产史者需额外行抗磷脂抗体、子宫动脉血流超声检查。肥胖孕妇（BMI≥30）需在孕早期完成血脂及胰岛素抵抗评估，以预防妊娠期急性胰腺炎。
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