发布于 2026-09-26
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骨盆骨折术后护理需从体位管理、并发症预防、科学活动、营养支持及特殊人群照护五方面综合干预，以促进骨折愈合并降低并发症风险。
体位与压疮预防
术后需维持骨盆中立位，避免屈曲、内旋等扭曲动作，必要时用沙袋固定双下肢；每2小时协助翻身（骨突处垫减压贴），使用气垫床或防压疮床垫；翻身时保持躯干轴线一致，防止骨折移位，特殊体位（如髋外展）需遵医嘱执行。
并发症监测与干预
重点预防深静脉血栓（DVT）、压疮及感染：①DVT：术后6小时开始踝泵运动（每小时10-15次），穿医用弹力袜，必要时遵医嘱使用低分子肝素抗凝；②压疮：每2小时翻身+骨突处按摩，保持皮肤清洁干燥；③感染：观察伤口渗液性质、体温变化，保持敷料无菌，渗液异常或发热需及时就医。
科学康复锻炼
术后1-2周以床上制动为主，逐步开展踝泵运动、股四头肌等长收缩（每次10-15秒，每日3组）；术后2-4周在医生指导下进行髋膝关节被动屈伸（避免负重）；后期离床时需拄拐或使用助行器，避免单腿负重，步态异常者需物理康复调整。
营养支持与饮食管理
骨折愈合需高蛋白、高钙及维生素D：①基础饮食：每日摄入1.2-1.5g/kg蛋白质（瘦肉、鱼类、鸡蛋），钙1000-1200mg（牛奶、豆制品），维生素C（柑橘、西兰花）促进胶原合成；②特殊人群：糖尿病患者需控糖，老年患者增膳食纤维（芹菜、燕麦）预防便秘。
特殊人群照护
老年患者：加强关节挛缩预防（每日被动活动髋膝踝），使用防跌倒辅助工具（床边扶手）；
糖尿病患者：严格控糖（空腹＜7.0mmol/L），定期监测血糖，伤口愈合延迟者需警惕感染风险；
儿童患者：避免过早负重，重点监测骨骼生长（每3个月X线评估），康复训练需兼顾骨骼发育特点。
（注：具体用药及康复方案需由主诊医生制定，本文仅提供护理原则）
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