珍珠丘疹一般不疼不痒，呈环绕冠状沟的珍珠状小丘疹；尖锐湿疣通常是菜花样、鸡冠样的赘生物，且可能有瘙痒、触碰易出血等表现。
首先看形态，珍珠丘疹多是排列规则的小丘疹，大小均匀；而尖锐湿疣形态多样，常呈突起的赘生物。其次看生长速度，珍珠丘疹生长缓慢，长时间无明显变化；尖锐湿疣生长相对较快，会逐渐增大增多。再者看症状表现，珍珠丘疹一般无特殊不适；尖锐湿疣可能会有局部的不适感，甚至出血等情况。
另外，珍珠丘疹醋酸白试验通常呈阴性；尖锐湿疣醋酸白试验多为阳性。还有，珍珠丘疹好发于青壮年男性的冠状沟部位；尖锐湿疣可出现在生殖器及肛周等多个部位。
最后，珍珠丘疹通常不需要特殊治疗，注意局部清洁即可；尖锐湿疣则需要积极就医进行治疗，如药物、物理治疗等。
