肛内痔疮长小白点不一定是尖锐湿疣，还可能是其他情况，需综合判断。
首先，痔疮本身可能因局部炎症等出现小白点，这是痔疮常见伴随表现。其次，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起，有其典型的疣体形态等特征，但仅靠小白点不能直接判定。再者，要通过详细检查，比如醋酸白试验等辅助手段来进一步区分到底是哪种情况。
另外，还需观察小白点的大小、形态、分布等情况，结合患者的病史等综合分析。如果有不洁性生活史等情况，尖锐湿疣的可能性会相对增加，但不能仅凭小白点就确诊。
总之，发现肛内痔疮有小白点，不要自行盲目判断，应及时就医，让医生进行专业的检查和诊断。
