早期尖锐湿疣通常是由人乳头瘤病毒感染引起，呈菜花状等异常增生物；假性湿疣多与生理变异或慢性炎症有关，外观相对较光滑。
首先，尖锐湿疣好发于生殖器等部位，损害初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大增多，表面凹凸不平。而假性湿疣多见于女性小阴唇内侧，呈鱼子状或绒毛状，表面光滑。其次，尖锐湿疣有传染性，可通过性接触传播等；假性湿疣一般无传染性，多无明显不适症状。再者，尖锐湿疣需要进行抗病毒等治疗；假性湿疣若由炎症引起，治疗炎症即可，必要时可观察。
另外，尖锐湿疣醋酸白试验多呈阳性；假性湿疣醋酸白试验呈阴性。而且尖锐湿疣生长速度可能较快，假性湿疣通常长期无明显变化。
还有，尖锐湿疣需与假性湿疣仔细鉴别，可通过就医让医生根据具体表现及相关检查来准确区分。
