珍珠疹通常无不适症状，排列规则；尖锐湿疣多有不洁性接触史，疣体呈菜花状等。
首先看症状表现，珍珠疹一般无明显不适，分布较有规律。而尖锐湿疣往往有不洁性行为史，疣体形态多样，像菜花状、乳头状等。其次观察生长速度，珍珠疹生长缓慢，长时间无明显变化；尖锐湿疣生长相对较快。另外从发病部位也可辅助鉴别，珍珠疹多见于阴茎冠状沟等部位，尖锐湿疣好发于生殖器及肛周等部位。
再从病史方面考虑，珍珠疹与性接触无关，尖锐湿疣主要通过性接触传播。而且醋酸白试验结果也有差异，珍珠疹醋酸白试验阴性，尖锐湿疣醋酸白试验多呈阳性。
最后，若自己难以区分，应及时到正规医院就诊，由医生通过专业检查来准确鉴别。
