可从生长部位、形态、生长速度等方面判断，假性湿疣多在小阴唇内侧，呈鱼子状，无明显变化；真性尖锐湿疣多在外阴、肛周，呈菜花状等，生长较快。
首先看生长部位，假性湿疣好发于女性小阴唇内侧，真性尖锐湿疣常见于外阴、肛周等部位。其次看形态，假性湿疣通常是鱼子状、绒毛状，表面光滑，真性尖锐湿疣多为菜花状、乳头状。再者看生长速度，真性尖锐湿疣生长速度相对较快，而假性湿疣一般比较稳定，无明显变化。
另外，假性湿疣一般没有不适症状，真性尖锐湿疣可能会有瘙痒、疼痛等感觉。还有通过醋酸白试验，真性尖锐湿疣醋酸白试验多呈阳性，假性湿疣则为阴性。
还有病理检查，取组织做病理，真性尖锐湿疣有特征性病理改变，假性湿疣则没有。
