尖锐湿疣多为淡红色或灰色丘疹，呈乳头状、菜花状等；痔疮一般是暗红色柔软团块，常有便血、脱出等表现。
首先看外观，尖锐湿疣的疣体形态多样，表面不光滑；痔疮外观多是柔软的团块，颜色暗红。其次看症状，尖锐湿疣可能伴有瘙痒、灼痛等；痔疮主要表现为便血、肛门肿物脱出等。再者发病部位，两者虽都可在肛门周围，但具体情况有差异。
从生长速度来看，尖锐湿疣生长相对较快；痔疮生长速度较缓慢。另外，通过病史也能辅助区别，有不洁性生活史的更需警惕尖锐湿疣。
还有病理检查可准确区分，这是最可靠的方法，能明确到底是哪种病症。
