可从病变特点、生长速度、病因等方面区分，尖锐湿疣多呈菜花状等，生长快，与HPV感染有关；假性湿疣多为鱼子状，生长缓慢，与炎症等有关。
首先看病变形态，尖锐湿疣通常形态不规则，呈菜花状、乳头状等，而假性湿疣多为鱼子状、绒毛状，形态较规则。其次看生长速度，尖锐湿疣生长较快，可逐渐增大增多，假性湿疣生长缓慢，长时间内变化不大。再者看病因，尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，假性湿疣常与局部炎症刺激等有关。
另外，尖锐湿疣有不洁性生活史等可能，假性湿疣一般无明显不洁性生活史。还有醋酸白试验，尖锐湿疣醋酸白试验多呈阳性，假性湿疣则为阴性。
