我胃溃疡加幽门螺杆菌感染需要治疗吗？

胃穿孔和胃溃疡的区别？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃溃疡是一种疾病，而胃穿孔是胃病的一种并发症。也就是说胃溃疡可以造成胃穿孔，但胃穿孔不一定是胃溃疡所造成的，比如说胃癌、暴饮暴食、长时间服用非甾体消炎药、酗酒等也可造成胃穿孔。胃溃疡主要是表现为上腹部隐痛不适，疼痛多在餐后1小时内表现出，经过1-2小时后缓解，直至下餐进食再表现出上述节律。而胃穿孔表

胃溃疡能不能彻底治好？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃溃疡的病人，如果是良性的溃疡，没有其他的问题，规范的药物治疗以及平时注意饮食调理，是可以彻底治好。胃溃疡是非常常见的疾病，得了胃溃疡。常见临床表现为上腹疼痛，腹胀，反酸，嗳气，恶心，呕吐，食欲不振，有以上症状，可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解症状。常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑

幽门螺杆菌感染，一个加，248严重吗？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

幽门螺杆菌感染只要经过系统规范的治疗，90%能够治愈，建议采用胃病四联法治疗，奥美拉唑，果胶铋，克拉霉素，阿莫西林，另外胃肠疾病三分治，七分养，平时要注意饮食规律，宜进温软易消化的食物，忌吃生冷辛辣刺激性的食物，保持心态平和，避免焦虑紧张生气。

胃炎胃溃疡吃什么药？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃炎、胃溃疡是胃方面常见的两种疾病，跟胃酸过多腐蚀到胃黏膜有直接关系。此外进食上不注意，比如进食刺激性的食物过多、喝酒也会诱发胃炎、胃溃疡。胃内有幽门螺旋杆菌感染也是常见的因素之一。在治疗上首先要明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这个细菌感染，需要先四联疗法，常用的有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、

胃溃疡不能喝茶吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃溃疡的患者可以喝茶，但不能喝浓茶。胃溃疡的患者可以适量的喝一些绿茶，白茶，龙井茶等，适量饮茶有益健康，但如果过量饮用浓茶就有可能会刺激胃酸分泌，这样会加重胃溃疡患者的病情，不利于疾病的康复。患有胃溃疡的患者要避免饮用咖啡，浓茶等刺激性的饮料，避免饮用碳酸饮料，避免饮酒，避免吸烟。另外，胃溃疡的患者

胃溃疡和胃癌的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

前面说过胃溃疡是良性疾病，胃癌是恶性疾病，如果胃溃疡的病变，如果达到了2.5厘米以上，那就更应该高度重视，那么现在由于大家，对胃镜检查的重视，逐渐逐渐中国的，早期胃癌的发现率也提高了，在日本早期胃癌的发现率，可以达到60%以上，中国的发现率，基本还停滞在10%以下，所以胃溃疡和胃癌，区别是良恶性，那

胃溃疡做什么检查？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃溃疡最常见的检查方法是胃镜，胃镜可以清楚的看到胃溃疡的部位、大小、严重程度，确诊后再做对症的消炎、修复胃黏膜、抑制胃酸分泌。一般疗程是1个月-3个月，治疗期间注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。胃溃疡反复发作可以进一步做碳13或者是碳14呼气试验检查，确定是否有幽门螺旋杆菌感染。发现幽门螺旋杆菌还

该怎么治疗胃溃疡，有什么办法治好？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃溃疡病人应戒烟、不饮烈性酒，加强自我保健，注意生活饮食规律。用药方面呢，可以用云南白药胶囊，京新 康复新液，盖爽 依卡倍特钠颗粒，耐信 艾司奥美拉唑镁肠溶片，多喜 铝镁二甲硅油咀嚼片，欧意 奥美拉唑肠溶胶囊，盖爽 依卡倍特钠颗粒，宜多 兰索拉唑片，摩美得 双金胃肠胶囊，健朗晨 泮托拉唑钠肠溶胶囊，

糜烂型胃溃疡怎么办？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

糜烂型胃溃疡属于胃溃疡在胃镜下的表现，对于胃溃疡有糜烂的情况，建议病人一定要进行正规专业的诊疗。对于类似的情况，幽门螺旋杆菌的检查是必要的。如果有细菌阳性的可以应用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾等相关的药物进行杀菌治疗，治疗1-2周左右的时间是可以将细菌转阴的。对于糜烂型胃溃疡的病人，一定

怎么判断是胃炎还是胃溃疡？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

判断胃炎还是胃溃疡，最常用的方法就是经过胃镜检查，可以直接明了的观察胃粘膜改变，炎症不一定是胃黏膜充血水肿，严重者可伴随糜烂面，而胃溃疡表现较重一些，可见明显的溃疡面形成，严重者可伴随出血，最好借助病理诊断以明确溃疡性质，因不排除有恶变可能。但是从症状上表现来说，胃溃疡疼痛症状要重一些，还可伴随黑便

胃溃疡会变成胃癌吗

安永辉 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

胃溃疡主要是以疼痛为主。腹痛分餐前疼和餐后痛，目前针对于胃溃疡的诊断主要根据胃镜进行判断。胃溃疡的治疗主要口服药物为主，如果溃疡长期不愈，有可能发生胃癌，会有2%-5%的发生几率。所以，建议患者及时就医治疗，做到早期诊断和早期治疗，以免延误病情。

幽门螺杆菌感染检测阳性严重吗

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

幽门螺杆菌感染检测阳性，首先应该明确是哪种方法检测出的阳性，如果是通过抽血检查出来的幽门螺杆菌抗体阳性，只是提示患者存在幽门螺杆菌，并不一定是现在有，而是既往可能得过。但是，如果是通过呼气试验，无论是碳13还是碳14呼气试验或是通过胃镜取病理活检所检测出的幽门螺杆菌，这些都提示患者有现症感染。即使是幽门螺杆菌有现症感染，70%的患者也只是

胃溃疡会变成胃癌吗

贾玫 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

长期反复胃溃疡而且合并有幽门杆菌感染的病人，在临床上有1%—5%的几率会发展成溃疡性胃癌。胃溃疡和胃癌的区别是胃溃疡是良性疾病，而溃疡性胃癌根本的区别是胃溃疡是局限的溃疡点、溃疡面，周围没有浸润；而溃疡性胃癌是有溃疡，局部和正常的胃组织黏膜分不清，呈浸润的状态。

幽门螺杆菌感染能自愈吗

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

幽门螺杆菌的生命力比较顽强，如果患者受到了感染，考虑自愈的可能性很小。幽门螺旋杆菌是目前发现的唯一一种可以在胃酸环境存活的有害菌，所以通过人体自身免疫系统的调理，患者受到感染后自行痊愈的可能性较小。如果检查确诊患者存在上述细菌感染，建议按医嘱规律使用抗生素类药物进行对因治疗。

幽门螺杆菌感染治疗方法

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏

幽门螺杆菌感染会自愈吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

成人幽门螺杆菌感染自愈的可能性较小。根据临床观察，幽门螺杆菌存在于人的胃、唾液、牙菌斑和粪便中，幽门螺杆菌对多种抗生素有耐药性情况，即使进行标准的四联疗法一线治疗，目前的根除率也只有70%-80%左右。有幽门螺杆菌根除指征的病人，一定要到正规医院的消化科进行标准治疗。