肛门尖锐湿疣不治疗一般很难自行痊愈。
首先，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，病毒会持续在体内繁殖，病变可能会逐渐扩散。其次，不治疗的话，疣体可能会越来越多、越来越大，不仅影响肛门局部的健康，还可能通过接触等方式传染给他人。再者，部分患者的病情可能会加重，出现一些并发症等情况。
另外，随着时间推移，病情可能会变得更复杂，治疗起来也会更困难。而且，这种疾病不会依靠人体自身免疫力自然消退，所以不治疗通常不会好转。
还有，一旦发现肛门有疑似尖锐湿疣的症状，应及时就医，而不是寄希望于不治疗自愈，以免延误病情。
