珍珠疹一般分布规则，不融合，无明显不适；尖锐湿疣多呈菜花状等，易融合，可能有瘙痒等症状。
首先看形态，珍珠疹通常是环绕阴茎冠状沟的小丘疹，排列整齐。而尖锐湿疣的疣体形态多样，常呈乳头样、菜花状。其次看生长速度，珍珠疹生长缓慢，长时间无明显变化。尖锐湿疣生长相对较快，可能会迅速增大增多。再者看症状表现，珍珠疹一般无自觉症状，尖锐湿疣可能会有局部瘙痒、疼痛等不适。
另外，珍珠疹多发生在青壮年，尖锐湿疣主要通过性接触传播，有不洁性接触史的人更要警惕。还有，珍珠疹醋酸白试验阴性，尖锐湿疣醋酸白试验多呈阳性。
