发布于 2026-09-26
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霉菌性阴炎即外阴阴道假丝酵母菌病，主要由假丝酵母菌感染引起，其中白假丝酵母菌占比超80%，是最常见的致病菌。
一、常见致病菌种
除白假丝酵母菌外，部分病例由其他假丝酵母菌引起，如光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等，这些菌种在长期使用抗真菌药物或免疫力严重低下者中可能更易出现。
二、易感人群特点
糖尿病患者因血糖控制不佳时，阴道糖原含量增加易滋生假丝酵母菌；绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，也会提升感染风险；长期使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡，诱发感染。
三、感染途径与传播方式
主要为内源性感染，即阴道内原有假丝酵母菌过度繁殖；部分外源性感染与接触被污染的毛巾、浴盆等物品有关，性传播概率较低，无需常规对性伴侣进行治疗。
四、诊断与治疗原则
诊断需结合典型症状（如豆腐渣样分泌物、外阴瘙痒）及分泌物显微镜检查发现假菌丝；治疗以抗真菌药物为主，如唑类（克霉唑、咪康唑）或制霉菌素类，特殊人群需在医生指导下选择药物，避免自行用药。
五、特殊人群注意事项
孕妇感染时需优先选择对胎儿影响小的药物，如克霉唑；哺乳期女性使用抗真菌药后建议暂停哺乳24-48小时；婴幼儿因免疫系统尚未成熟，需避免使用成人药物，优先通过改善卫生习惯干预。
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