发布于 2026-09-26
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肠炎是肠道黏膜的炎症性疾病,可累及小肠、结肠等多部位;结肠炎是结肠黏膜的特异性炎症,病变局限于结肠。两者病因、症状和治疗存在差异,需通过内镜等检查明确区分。
一、定义与病变部位:肠炎涵盖十二指肠至直肠的肠道黏膜炎症,病因包括感染、药物损伤、缺血等;结肠炎特指结肠黏膜炎症,如溃疡性结肠炎、克罗恩病(结肠型),病变范围仅在结肠,回肠末端受累也属广义结肠炎范畴。
二、常见病因与诱因:肠炎常见感染性(如沙门氏菌、病毒)、非感染性(如自身免疫、药物);结肠炎病因以自身免疫(溃疡性结肠炎)、感染(细菌性痢疾)为主,溃疡性结肠炎还与肠道菌群失衡、遗传易感性相关,儿童、老年人免疫力低下易诱发感染性结肠炎。
三、典型症状特点:肠炎表现为腹痛(脐周为主)、腹泻(稀便/水样便)、恶心呕吐,感染性伴发热;结肠炎以左下腹疼痛、黏液脓血便、腹泻(每日多次)为主,可伴里急后重,儿童腹泻频率更高,老年人需警惕脱水风险。
四、诊断与治疗原则:诊断需结合内镜(肠炎见全肠道黏膜充血水肿,结肠炎见结肠黏膜糜烂/溃疡)、病理活检;治疗以抗炎、抗感染、对症支持为主,儿童、孕妇等特殊人群优先非药物干预(如调整饮食),避免滥用抗生素,重症结肠炎需生物制剂,需在医生指导下规范用药。
















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