发布于 2026-09-26
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母婴传播艾滋病的核心原因是艾滋病病毒（HIV）感染的母亲在孕期、分娩过程或产后母乳喂养期间，病毒可通过母婴途径传播给胎儿或婴儿，主要途径包括宫内传播、分娩期传播和产后母乳喂养传播。
一、孕期（宫内）传播：HIV病毒可通过胎盘屏障感染胎儿，妊娠晚期（尤其是孕28周后）病毒载量较高时，病毒更易突破胎盘进入胎儿循环系统，未接受规范孕期抗病毒治疗的孕妇感染风险显著升高。
二、分娩过程传播：胎儿在分娩过程中接触母亲产道中的血液、羊水或阴道分泌物，其中的HIV病毒可通过皮肤黏膜破损处（如微小擦伤、撕裂伤）侵入婴儿体内，若分娩过程中未采取安全助产措施（如避免不必要的产钳助产），风险进一步增加。
三、产后母乳喂养传播：母乳中可能含有HIV病毒，即使对新生儿实施了暴露后预防（PEP）措施，母乳喂养仍可能导致病毒传播，人工喂养可将感染风险降至最低，世界卫生组织推荐HIV感染母亲产后避免母乳喂养。
特殊人群干预建议：HIV感染孕妇应尽早启动孕期抗病毒治疗（ART），可有效降低胎儿宫内感染率至1%以下；分娩后新生儿需在出生72小时内完成HIV核酸检测及抗体检测，符合条件者需在医生指导下进行预防性用药；早产儿或低出生体重儿因免疫功能较弱，需优先选择人工喂养以避免感染风险叠加。
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