发布于 2026-09-26
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上环主要分为以下几类：
一、惰性宫内节育器：由金属、塑料等惰性材料制成，不含活性成分，如金属单环、麻花环等。放置后副作用较明显，脱落率和带器妊娠率较高，已逐渐被淘汰，仅在部分资源有限地区仍有使用。
二、含铜宫内节育器：通过释放铜离子改变宫腔环境以避孕，属于非药物类活性宫内节育器。常见类型包括TCu220C、TCu380A等，铜表面积越大避孕效果越强，有效期3-10年。放置后可能出现经期延长、经量增多，初期需注意观察，无铜过敏、无严重妇科炎症的育龄女性适用。
三、含药宫内节育器：通过局部缓释孕激素（如左炔诺孕酮）或其他药物发挥作用，属于药物类活性宫内节育器。常见类型包括左炔诺孕酮宫内节育系统等，有效期3-5年，可同时调节月经、治疗痛经及子宫内膜异位症。哺乳期女性建议产后6周后放置，乳腺疾病史者需评估风险，放置初期可能出现点滴出血，需注意预防感染。
四、其他特殊类型宫内节育器：部分地区还有V形、宫形等特殊形状的宫内节育器，本质上仍属于含铜或含药类型的改良设计，避孕原理与对应类型一致，需根据个体情况由医生评估选择。
以上分类中，含铜和含药宫内节育器为临床主流选择，均需由专业医护人员操作放置，放置后注意定期复查，特殊人群（如哺乳期、有严重全身性疾病者）需提前咨询医生。
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