发布于 2026-09-26
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子宫息肉是子宫腔内（主要为子宫内膜）或宫颈管内生长的良性赘生物，多由内膜异常增生或黏膜腺体间质增生形成，可能导致异常出血、生育影响或增加潜在癌变风险。
子宫息肉主要分为两类。子宫内膜息肉：常见于育龄期女性，由雌激素刺激内膜局部增生形成，多为单个或多个小息肉，质地柔软；宫颈息肉：源于宫颈管黏膜组织，常呈单个或多个，色红质软，可能伴随接触性出血。
典型症状包括异常子宫出血（经期延长、经量增多或非经期出血）、生育相关问题（不孕、早期流产风险升高），部分患者无明显症状仅体检发现。长期存在的息肉（尤其是直径>1cm或多发者）可能增加子宫内膜癌风险，需重视定期检查。
高危因素包括育龄期至围绝经期女性（20-50岁）、肥胖（BMI≥28）、多囊卵巢综合征（PCOS）患者（激素失衡）、慢性子宫内膜炎/宫颈炎病史、既往子宫手术史（如人流、宫腔镜），以及长期服用雌激素类药物（如更年期激素替代治疗）者。
诊断需结合超声检查（初步筛查）、宫腔镜检查（确诊并评估）及病理活检（明确息肉性质）。无症状、体积小的息肉可定期随访；有症状或影响生育者建议宫腔镜下切除；孕激素类药物（如地屈孕酮）可辅助缩小息肉或调节内膜，需遵医嘱使用。备孕女性建议孕前评估息肉情况，绝经后女性若息肉增大或出血需警惕异常增生。
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