发布于 2026-09-26
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阴道发炎（阴道炎）是阴道黏膜受病原体感染、菌群失调或激素变化引发的炎症，常见类型包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎及萎缩性阴道炎，需通过症状、检查明确病因并规范治疗。
一、细菌性阴道炎：因阴道菌群失衡（乳酸杆菌减少、厌氧菌增殖）诱发，典型症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，性交后加重，诊断依据Amsel标准（匀质分泌物、pH>4.5、胺试验阳性、线索细胞阳性），治疗可选用甲硝唑或克林霉素，性活跃女性需注意性生活卫生，孕妇需医生评估后用药。
二、外阴阴道假丝酵母菌病：多由白假丝酵母菌感染，长期用广谱抗生素、糖尿病未控制是常见诱因，表现为外阴阴道瘙痒、灼痛及豆腐渣样分泌物，分泌物镜检见假菌丝可确诊，治疗以氟康唑、克霉唑为主，糖尿病患者需控制血糖，孕妇禁用口服氟康唑。
三、滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，90%经性接触传播，症状为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒及性交痛，分泌物镜检见活动滴虫即可诊断，治疗首选甲硝唑，性伴侣需同时治疗，哺乳期女性用药后需暂停哺乳24~48小时。
四、萎缩性阴道炎：多见于绝经后女性，雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩、抵抗力降低，表现为阴道干涩、灼热感及少量淡黄色分泌物，诊断结合年龄及症状，治疗可用局部雌激素制剂或乳酸杆菌栓剂，日常避免碱性洗液冲洗。
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