发布于 2026-09-26
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霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）主要由白色念珠菌等真菌感染引起，感染途径包括自身菌群失衡、性接触、间接接触及医源性因素，这些途径通过破坏阴道微环境或直接引入病原体导致感染。
自身菌群失调（内源性感染）：阴道内正常菌群以乳酸杆菌为主，维持酸性环境抑制霉菌生长。当长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳（高血糖促使阴道糖原增加）、免疫力低下（如HIV感染、长期激素治疗）或妊娠（雌激素升高改变分泌物性状）时，菌群平衡被打破，霉菌大量繁殖引发感染。
性接触传播：性伴侣可能携带念珠菌但无明显症状，性活动中阴道pH值短暂升高、黏膜屏障受损，易导致霉菌定植。约15%~20%男性伴侣可能携带病原体，女性反复感染者需考虑性伴侣同治，建议双方共同检查并规范性生活。
间接接触传播：接触被污染的公共环境（如公共浴室、泳池、共用毛巾）或卫生用品（未消毒的内裤、卫生巾），潮湿环境利于霉菌存活。免疫力较低者（如婴幼儿、老年女性）、长期久坐或紧身衣物使用者因局部潮湿，感染风险增加，日常需注意个人卫生，避免共用私人物品。
医源性感染：妇科检查器械消毒不彻底、长期使用免疫抑制剂或广谱抗生素（非针对霉菌感染时），可能直接引入病原体。患者若有糖尿病、过敏史或免疫疾病，应提前告知医护人员，降低医源性感染风险，医疗操作需严格遵循无菌规范。
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