慢性支气管炎典型临床症状为持续≥3个月的慢性咳嗽、咳痰（多为白色黏液泡沫痰，晨起明显），可伴喘息或气急，症状每年持续发作，连续2年以上，病程中症状可能反复发作或逐渐加重。
- 慢性咳嗽与咳痰特点：咳嗽以晨间明显，白天减轻，夜间因痰液刺激可能出现阵咳；咳痰多为白色黏液泡沫痰，晨起时痰液量较多，合并细菌感染时痰液转为黄色或黄绿色脓痰，痰液黏稠度随病情进展而增加，重症患者痰液量显著增多。
- 喘息与呼吸困难表现：喘息多在活动后或接触冷空气、烟雾等刺激时出现，可闻及双肺哮鸣音；随病程延长，静息状态下也可能出现喘息，呼吸困难逐渐加重，早期仅在快走或爬楼时明显，后期日常活动如穿衣、进食也受影响，严重时出现端坐呼吸。
- 急性加重期症状特征：多因呼吸道感染、气候突变或劳累诱发，短期内咳嗽、咳痰、喘息症状突然加重；痰液量增多、变浓，可呈脓性，部分患者出现发热（体温多＜38.5℃），伴胸闷、气促明显，肺部听诊啰音范围扩大，症状持续数天至数周，缓解后可能遗留疲劳感。
- 特殊人群症状差异：老年患者因肺功能下降，咳嗽、咳痰症状可能不典型，易合并肺部感染，痰液黏稠难咳时易引发低氧血症；儿童患者症状更突出，表现为呼吸急促、鼻翼扇动，反复感染可影响生长发育；长期吸烟者咳嗽咳痰更持续，戒烟后多数症状可改善，吸烟量与病程呈正相关。
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