发布于 2026-09-26
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儿童哮喘急性发作时，应立即让孩子保持半坐或坐位，远离诱发因素（如尘螨、花粉、冷空气等），若家中备有快速缓解药物（如沙丁胺醇气雾剂）可按说明书规范使用，同时密切观察呼吸频率、口唇颜色及精神状态，未缓解或加重时需立即送医。
一、轻度发作
儿童哮喘轻度急性发作表现为短暂喘息、轻微咳嗽，呼吸频率＜30次/分钟，无明显缺氧表现。需立即让孩子保持半坐或坐位，远离诱因（如花粉、尘螨），家中有快速缓解药物（如沙丁胺醇气雾剂）可按要求使用，观察15-20分钟，若症状无改善或加重需立即就医。
二、中度发作
儿童哮喘中度急性发作表现为喘息明显、咳嗽加重，呼吸频率30-40次/分钟，口唇微绀。需让孩子半坐或坐位，远离诱因，重复使用快速缓解药物。若症状持续20分钟未缓解或出现精神萎靡、食欲下降，需立即前往医院急诊。
三、重度发作
儿童哮喘重度发作时喘息剧烈、呼吸＞40次/分钟，端坐呼吸、大汗、口唇发绀，甚至意识模糊。需立即拨打急救电话，途中保持半卧位，若有雾化设备可在专业指导下使用快速缓解药物，切勿延误送医。
四、特殊人群应对
婴幼儿（＜3岁）无法明确表达不适，需重点观察胸廓起伏、三凹征（锁骨上窝、肋间隙凹陷）及鼻翼扇动。有过敏性鼻炎或湿疹病史的儿童，发作前常伴打喷嚏、皮疹等，需提前规避已知过敏原。长期使用吸入糖皮质激素的儿童，若频繁发作需在医生指导下调整用药方案，不可自行停药或增减剂量。
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