发布于 2026-09-26
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腹部CT平扫可全面显示腹部实质脏器、空腔脏器、腹膜及腹膜后结构的解剖形态与病理改变，能检测出结石、肿瘤、炎症、畸形、外伤等多种疾病，具体涵盖以下类型。
一、实质性脏器病变：涵盖肝、胆、胰、脾、肾等实质器官。肝脏可检出肝囊肿、肝血管瘤、原发性肝癌、肝脓肿、脂肪肝、肝硬化等；胆囊可见胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌；胰腺可诊断急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌；脾脏病变包括脾肿大、脾梗死、脾血管瘤；肾脏常见肾结石、肾囊肿、肾癌、肾盂肾炎、肾积水。
二、空腔脏器异常：主要涉及胃、肠。可诊断胃癌、结肠癌等胃肠道肿瘤，胃炎、肠炎等炎症性病变，肠梗阻、肠穿孔、肠套叠（儿童多见）、肠粘连等梗阻或结构异常。
三、腹膜及腹膜后病变：腹膜炎症（如结核性腹膜炎）、腹膜转移瘤（其他肿瘤转移至腹膜）、腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤（如神经鞘瘤、淋巴瘤）及腹膜后淋巴结肿大。
四、血管及其他结构异常：腹主动脉瘤、门静脉高压、血管狭窄或血栓；腹部外伤所致肝脾破裂、肾损伤等。
五、其他特殊情况：腹部钙化灶（如肠系膜淋巴结钙化）、异物滞留、先天发育异常（先天性胆道闭锁、肾发育不全）等。
特殊人群提示：孕妇应尽量避免腹部CT，必要时需铅防护以降低辐射风险；儿童非必要不做，检查前需镇静并控制辐射剂量，遵循儿科安全护理原则；老年患者合并肾功能不全时，平扫可避免造影剂风险，增强检查需提前评估肾功能；糖尿病患者增强检查前需确认血糖控制情况，预防肾源性糖尿病酮症酸中毒并发症。
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