痔疮本身一般不会直接导致腹胀咕咕叫，但可能通过便秘、腹泻、疼痛应激或合并其他疾病间接引起。
痔疮常伴随便秘或腹泻，而便秘时肠道内气体和粪便积聚，可引发腹胀及肠鸣音亢进（“咕咕叫”）。粪便滞留会加重痔疮静脉压力，形成便秘与痔疮的恶性循环。孕妇因激素变化、老年人肠道蠕动减慢、久坐人群活动量不足，均更易出现便秘。
痔疮急性发作（如血栓性外痔）时，疼痛刺激自主神经，可能导致肠道蠕动异常，引发腹胀或肠鸣。疼痛引发的焦虑情绪也会干扰肠道功能，加重不适。
治疗痔疮时，若依赖刺激性泻药缓解便秘，可能改变肠道菌群或引发腹泻，间接导致腹胀。局部用药（如栓剂）通常副作用小，但若长期使用刺激性泻药，可能影响胃肠功能。
若同时存在肠易激综合征、肠道炎症等疾病，腹胀和肠鸣可能与原发病相关，需通过检查排除。痔疮患者若频繁出现不明原因的腹胀，建议及时就医鉴别。
