十二指肠溃疡主要发生在十二指肠球部（前壁或后壁），占所有十二指肠溃疡的90%以上，该位置因黏膜较薄且紧邻幽门，易受胃酸持续刺激而发生损伤。
一、十二指肠球部溃疡：是最常见类型，球部位于十二指肠起始段，紧邻幽门，黏膜较薄且血供相对丰富，胃酸直接刺激易致损伤，临床症状常表现为餐后腹痛。
二、十二指肠其他部位溃疡：降部、水平部、升部溃疡发生率较低，多因局部解剖结构差异（如降部黏膜皱襞较多）或幽门螺杆菌感染等因素引发，症状可能不典型易被忽视。
三、特殊人群的溃疡位置特点：儿童患者十二指肠溃疡以球部前壁为主，老年患者后壁溃疡比例略增，可能与儿童胃排空快、胃酸刺激集中及老年人黏膜修复能力下降有关。
四、特殊情况相关的溃疡位置：有胃大部切除史者，溃疡可能发生于残胃吻合口附近；长期服用非甾体抗炎药者，溃疡位置更分散，需优先非药物干预以降低黏膜损伤风险。
