发布于 2026-09-27
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儿童支原体感染症状以持续性发热、刺激性干咳为核心表现，常伴全身不适，肺部影像学多呈间质性炎症，特殊人群（如婴幼儿）需警惕重症风险。
儿童支原体感染发热多为中高热（38.5℃以上），部分低热（37.5-38.5℃），持续超3天，普通退烧药易反复；抗生素治疗后体温下降缓慢，需结合支原体抗体检测明确诊断。
咳嗽是最突出症状，初期为刺激性干咳，夜间或晨起加重，伴少量白色黏液痰；严重时影响睡眠，部分患儿出现喘息、呼吸急促，肺部听诊常无明显湿啰音。
除呼吸道症状外，患儿伴全身不适：头痛、乏力、食欲减退，少数肌肉酸痛；婴幼儿（＜3岁）症状隐匿，可精神萎靡、拒食，易被误认为普通感冒。
胸部影像学（胸片）多显示间质性肺炎或支气管肺炎改变，与肺部体征不匹配；需与百日咳、流感等鉴别，避免盲目使用止咳药。
婴幼儿（＜2岁）、早产儿及免疫力低下儿童感染后易进展为重症，表现为持续高热、呼吸窘迫；需48小时内就医，在医生指导下规范使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），避免自行用药。
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