食管静脉曲张患者在病情稳定且米饭煮至软烂的情况下可适量食用，但需避免过硬、过热或粗糙的米饭，以防损伤曲张静脉引发出血。
一、米饭性状影响食用安全性：1. 白米饭煮至软烂（如稠粥状）可安全食用，避免颗粒感明显的米饭；2. 避免糙米、粗粮饭等质地较硬的品种，减少对曲张静脉的摩擦风险。
二、临床阶段决定米饭食用方式：1. 急性出血期需严格禁食，出血停止后24小时内以流质饮食为主，逐步过渡至软烂米饭；2. 稳定期可将米饭作为主食，但需控制单次进食量，避免过饱增加腹压。
三、合并基础疾病需特殊调整：1. 糖尿病患者优先选择白米饭，控制摄入量，避免搭配高糖菜肴；2. 胃食管反流患者建议少食多餐，睡前2小时避免进食米饭，减少反流刺激。
四、特殊人群食用建议：1. 老年患者消化功能弱，需将米饭煮至更软烂，可搭配蔬菜泥、肉末粥等增加营养；2. 儿童患者（若存在）需将米饭打成米糊或煮成稀粥，避免呛咳风险；3. 合并肾功能不全者需根据血钾水平调整米饭摄入，避免过量钾离子。
