III度房室传导阻滞属于严重心律失常，通常需要及时治疗以避免晕厥、心力衰竭甚至猝死等严重并发症。
一、有明显症状者需紧急治疗。若出现晕厥、黑矇、胸痛、呼吸困难等症状，提示心脏泵血不足，需立即就医明确诊断。紧急措施包括临时或永久起搏器植入，药物（如阿托品、异丙肾上腺素）可作为过渡手段，需医生指导使用。
二、无症状但高危因素者需干预。高危因素包括心率＜50次/分、心脏停搏＞3秒、合并冠心病或心肌病等，即使无症状也需警惕猝死风险。建议动态心电图监测，必要时植入永久起搏器防止病情进展。
三、合并其他心脏疾病者需综合治疗。合并冠心病时，需优先改善心肌供血（如血运重建）；合并心肌病时，需控制心衰（如利尿剂、ACEI类药物需医生评估），并联合起搏器植入。综合治疗可降低原发病进展风险。
四、特殊人群治疗需个体化调整。儿童患者若因先天性心脏病导致，需早期评估病因并干预，避免影响生长发育；老年患者需兼顾基础疾病（如糖尿病、高血压），药物选择更谨慎；孕妇需多学科协作，权衡治疗与胎儿安全，必要时临时起搏。
