急性肝功能衰竭治疗需以综合支持治疗为基础，结合病因干预、人工肝支持及必要时肝移植，多学科协作制定个体化方案。
一般支持治疗：需密切监测生命体征、肝肾功能及凝血功能，维持水电解质与酸碱平衡；优先采用肠内营养，必要时静脉营养支持；老年患者需控制液体入量，儿童需根据体重调整营养配方剂量。
病因治疗：针对不同病因精准干预，如病毒性肝炎（HBV/HCV）需抗病毒治疗，药物性肝衰竭立即停用肝损药物；自身免疫性肝炎需免疫抑制治疗；孕妇优先选择对胎儿影响最小的方案。
人工肝支持：采用血浆置换、血液灌流等技术清除毒素，改善内环境；可联合肝细胞生长因子等药物促进肝细胞修复；肾功能不全者需避免过度脱水，选择低流量治疗模式。
并发症防治：肝性脑病用乳果糖或利福昔明导泻；腹水以螺内酯/呋塞米利尿，监测电解质；感染选用头孢类等肝毒性小的抗生素；凝血障碍补充新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。
肝移植：适用于内科及人工肝治疗24-72小时无改善、Ⅲ-Ⅳ度肝性脑病或合并多器官衰竭者；儿童及老年患者需评估移植耐受性，优先选择匹配供体以降低排斥风险。
