糜烂性胃窦炎的治疗药物以抑制胃酸分泌、促进胃黏膜修复为主，合并幽门螺杆菌感染时需进行根除治疗，特殊人群用药需个体化调整，具体方案由医生根据病情制定。
幽门螺杆菌阳性的糜烂性胃窦炎：需采用四联疗法根除Hp，包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天，抗生素选择需结合过敏史与耐药情况。
非幽门螺杆菌感染的糜烂性胃窦炎：以对症治疗为主，质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）可减少胃酸刺激，胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特）促进黏膜修复，必要时短期使用H2受体拮抗剂（如法莫替丁）。
合并应激或药物损伤的糜烂性胃窦炎：优先控制原发病（如创伤、感染等），预防性使用质子泵抑制剂（如泮托拉唑），出现出血倾向时可短期加用止血药物（如凝血酶），需监测生命体征。
特殊人群用药注意事项：儿童患者避免非必要药物，优先饮食与生活方式调整；孕妇及哺乳期女性需医生评估后使用质子泵抑制剂；老年患者定期监测肝肾功能，避免联合用药；肝肾功能不全者选择对肝肾影响小的药物，如法莫替丁替代部分质子泵抑制剂。
