踝关节脱位伴随脚肿胀时，药物主要用于缓解疼痛、减轻炎症反应与肿胀，常用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用消肿药物（如双氯芬酸凝胶），但需在医生评估后使用，优先通过冰敷、抬高患肢等非药物干预减轻症状。
一、单纯踝关节脱位无骨折：此类肿胀源于关节周围软组织损伤出血及炎症反应，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛与渗出，需注意其可能增加胃肠道不适风险，有胃溃疡、高血压病史者需谨慎选择。
二、合并骨折或严重韧带损伤：肿胀伴随明显出血与组织水肿，可能需短期使用脱水剂（如甘露醇）减轻肿胀，脱水剂可能影响肾功能，老年患者需监测尿量及电解质，肝肾功能不全者禁用。
三、老年或合并基础疾病者：此类人群用药耐受性差，优先选择外用药物（如氟比洛芬凝胶贴膏）减少全身副作用，非甾体抗炎药可能增加心血管风险，糖尿病患者需注意药物对血糖影响，建议由医生评估后调整用药方案。
四、儿童患者：儿童踝关节脱位相对少见，肿胀多因生长板附近韧带损伤，药物优先选择对乙酰氨基酚缓解疼痛，禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），脱水剂需严格按体重计算剂量，避免过度使用影响电解质平衡。
