腱鞘囊肿建议首诊科室为骨科或运动医学科。若囊肿位于手部、腕部等精细部位，手外科也是合适选择，可根据具体位置和症状进一步评估。
一、首次发现且无明显症状的腱鞘囊肿：推荐挂骨科或普通外科。多数囊肿为良性病变，无疼痛、压迫等症状时，可通过超声检查明确性质，定期观察即可，无需立即干预。
二、囊肿伴随疼痛、肿胀或压迫周围组织：建议就诊骨科或运动医学科。这类科室能评估囊肿大小及对神经、肌腱的影响，必要时可进行穿刺抽液、注射治疗或手术切除。
三、反复复发或较大的腱鞘囊肿：需选择手外科。手外科医生对腕关节、手指等精细部位的囊肿处理经验更丰富，可通过手术完整剥离囊壁，降低复发风险。
四、特殊人群的腱鞘囊肿：儿童因关节发育或外伤导致的囊肿，需儿科或骨科联合评估，减少过度活动；孕妇因激素变化可能增加囊肿风险，建议挂骨科并告知妊娠情况，优先采用非手术干预；老年人若合并关节炎，应挂骨科排查类风湿性关节炎等基础病。
五、合并其他关节病变的腱鞘囊肿：若囊肿反复出现或伴随关节肿胀、晨僵，需就诊风湿免疫科或骨科，排查是否存在系统性疾病（如痛风、滑膜炎）导致囊肿反复发生。
