牛奶乳糖不耐受是因体内乳糖酶缺乏或活性不足,无法完全消化牛奶中的乳糖,引发的一系列消化道症状。
典型症状表现:摄入牛奶后30分钟至2小时内出现腹胀、肠鸣、腹痛、腹泻(多为稀便或水样便),部分人伴恶心、排气增多,严重者可呕吐。症状持续数小时至1天,停止摄入后缓解。
症状类型与病因:分为原发性(遗传导致乳糖酶先天缺乏,亚洲人群高发)和继发性(肠道疾病、手术、衰老等致乳糖酶分泌减少),两类均以消化道反应为主,但继发性可能伴随原发病表现(如肠胃炎后腹泻)。
特殊人群表现差异:婴幼儿乳糖不耐受表现为哭闹、拒奶、大便稀溏、生长发育迟缓;老年人因乳糖酶活性下降,症状隐匿,易被忽视;孕妇因激素变化可能出现暂时性乳糖不耐受,需调整饮食。
与其他疾病鉴别:需与肠易激综合征(IBS,排便不规律)、食物过敏(皮疹等)、乳糜泻(麸质不耐受)区分。IBS多无腹泻,过敏伴非消化道症状,乳糜泻需基因检测鉴别,避免误诊。
科学应对建议:选择低乳糖牛奶、舒化奶,或添加乳糖酶制剂;少量多次饮用,搭配谷物延缓吸收;严重时短期服用益生菌(如双歧杆菌)或蒙脱石散缓解,药物需遵医嘱。



















