酒精肝的治疗需以长期戒酒为核心,配合营养支持、药物干预及针对不同临床阶段的管理,早期干预可改善肝损伤,进展期需综合治疗以延缓疾病进展。
一、早期酒精性脂肪肝阶段的治疗:核心为戒酒,同步实施营养支持(高蛋白、低脂饮食,补充维生素B族、维生素E等抗氧化营养素),调整生活方式(规律作息、适度运动),定期(每3-6个月)监测肝功能及肝影像学变化。
二、酒精性肝炎阶段的治疗:戒酒是基础,短期药物干预(如糖皮质激素需医生评估后使用),联合营养支持(高蛋白、低脂、富含膳食纤维饮食,补充谷胱甘肽等抗氧化剂),严格避免肝毒性药物及再次饮酒。
三、酒精性肝纤维化/肝硬化阶段的治疗:持续戒酒为前提,药物干预(如抗纤维化药物需医生指导),针对并发症(腹水、食管静脉曲张出血等)的对症治疗,定期监测肝功能、肝纤维化指标及并发症风险。
四、特殊人群的治疗注意事项:孕妇需立即戒酒,优先非药物干预以避免药物对胎儿影响;老年人需评估肝肾功能,调整药物剂量及种类;儿童应避免饮酒,有家族肝病史者需加强早期筛查;合并糖尿病、高血压等慢性疾病者,需同步控制基础疾病,避免加重肝负担。



















