发布于 2026-09-27
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中分子右旋糖酐是临床常用的血浆代用品，主要作用为快速扩充血容量、改善微循环灌注、辅助治疗低血容量性休克、支持手术期循环稳定，并需关注特殊人群使用风险。
快速扩充血容量：中分子右旋糖酐分子量约70，000道尔顿，静脉输注后可维持血浆胶体渗透压，因分子量大，在血管内停留时间长，能快速补充血容量，适用于失血、烧伤、创伤等低血容量状态。
改善微循环灌注：中分子右旋糖酐可降低血液黏滞度，减少红细胞聚集和血小板黏附，改善微循环血流状态，增加组织氧供，促进代谢废物排出，缓解缺血缺氧。
辅助低血容量性休克治疗：在低血容量性休克（如失血、创伤、烧伤）时，中分子右旋糖酐可快速提升血压，维持心、脑、肾等重要脏器灌注，作为急救扩容的重要措施之一，需配合病因治疗。
支持围手术期循环稳定：手术（尤其是大手术）前、术中或术后，若存在血容量不足风险，中分子右旋糖酐可作为容量支持手段，维持术中循环稳定，降低低血压、器官灌注不足等并发症。
特殊人群使用注意：心功能不全者慎用，避免加重心脏负荷；肾功能不全者需监测尿量及肾功能，防止肾小管损伤；凝血功能障碍患者禁用，以防出血风险增加。
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