跟腱炎治疗药物以非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素局部注射为主要选择,同时需结合非药物干预措施。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,缓解局部炎症反应,常用药物包括布洛芬、双氯芬酸等口服剂型及双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用制剂,适用于轻中度疼痛与炎症。糖皮质激素局部注射(如曲安奈德)可快速减轻疼痛和肿胀,适用于保守治疗无效的局部重度炎症,但需由专业医师操作,避免反复注射导致跟腱脆性增加。特殊人群用药需谨慎:儿童避免使用口服NSAIDs,可在医生指导下使用外用制剂;孕妇妊娠晚期禁用NSAIDs,妊娠早期需评估风险;老年人肾功能减退者慎用NSAIDs,需定期监测肾功能;肝肾功能不全者避免NSAIDs,可考虑外用制剂或短期使用糖皮质激素。非药物干预优先于药物治疗,早期应休息避免运动,急性期冰敷15-20分钟/次,每日3-4次,慢性期需进行离心训练(如缓慢踮脚后缓慢下放)增强跟腱韧性,配合矫形鞋垫或足踝支撑减少跟腱负荷。综合治疗需结合病因(如过度使用、扁平足等)制定方案,药物仅作为辅助手段,需在医生评估后使用,避免长期依赖药物导致跟腱修复延迟。



















