小腿肌肉痉挛（俗称“腿抽筋”）的主要原因包括电解质与水分失衡、肌肉疲劳、神经压迫、血液循环障碍及疾病或药物影响，其中电解质紊乱和肌肉疲劳在普通人群中最为常见。
一、电解质与水分失衡
钠、钾、钙、镁等电解质缺乏或脱水（如剧烈运动后大量出汗、饮水不足）会导致肌肉兴奋性异常，引发痉挛。老年人群因代谢变化可能更易出现钙镁吸收不足，运动员或高温作业者因出汗多需特别注意补充。
二、肌肉疲劳与过度使用
长时间运动、站立或突然剧烈运动后，肌肉持续收缩易引发疲劳性痉挛。年轻人群运动前未充分热身或运动强度过大风险更高，久坐久站导致血液循环减慢也会增加此类风险。
三、神经压迫或病变
腰椎间盘突出、坐骨神经痛等神经受压，或糖尿病神经病变、多发性硬化等疾病影响神经传导，可能导致异常信号引发痉挛。中年以上人群因腰椎退变风险较高，糖尿病患者需长期控糖以减少神经损伤。
四、血液循环障碍与疾病药物影响
下肢静脉曲张、动脉硬化导致下肢供血不足，或甲状腺功能异常、肾功能不全等疾病，以及利尿剂、他汀类药物等副作用，均可能诱发痉挛。老年人因血管弹性下降更易出现血液循环问题，用药需遵医嘱监测。
