食道炎是食道黏膜受损伤或刺激后引发的炎症，主要因胃酸反流、化学刺激、感染、药物或物理损伤等导致黏膜屏障破坏。
反流性食道炎：胃酸、胃蛋白酶反流至食道，破坏黏膜屏障引发炎症。高危因素包括肥胖、吸烟、饮酒、高龄、妊娠（激素致食管下括约肌松弛）、糖尿病（胃排空延迟）及长期服用钙通道阻滞剂等。
化学性食道炎：误服强酸、强碱或化学试剂，或长期接触刺激性物质可引发。儿童因好奇心强误服风险高，老年人若吞咽功能退化或意识障碍，也易发生意外。
感染性食道炎：白色念珠菌（免疫力低下者，如HIV、糖尿病、长期用激素者）、单纯疱疹病毒（免疫不全者）等病原体感染可致。需结合免疫状态与微生物检测确诊，症状与感染类型相关。
药物性食道炎：双膦酸盐类、四环素类抗生素、钾补充剂等药物，若饮水不足或食道动力障碍，易停留食道损伤黏膜。老年患者（服药多、吞咽差）及食管狭窄/憩室患者风险更高。
特殊人群需注意：孕妇因激素变化及子宫压迫食管，反流风险增加，建议少食多餐、避免睡前进食；儿童误食化学物质后需立即就医，不可自行催吐；老年人用药需确保足量饮水，避免药物黏附食道，服药后保持直立姿势30分钟以上。
