溃疡性结肠炎腹痛多表现为左下腹或下腹部痉挛性隐痛，常在排便前或排便过程中出现，排便后可缓解，常伴腹泻、黏液脓血便等症状，严重时可累及全腹呈持续性剧痛。
一、疼痛部位特点
疼痛多集中于左下腹或下腹部，该区域对应降结肠、乙状结肠分布区，是病变最常见的受累部位。当炎症累及全结肠时，疼痛可扩散至全腹，范围扩大提示病情活动度增加。
二、疼痛性质特点
疼痛性质多为痉挛性隐痛、胀痛，轻度炎症时呈间歇性发作，病情活动期可转为持续性剧痛，严重时因肠道黏膜水肿、痉挛或穿孔风险，可出现剧烈绞痛，疼痛程度与炎症严重程度正相关。
三、与排便关系特点
疼痛常与排便周期相关，典型表现为“疼痛-便意-排便-缓解”规律：排便前肠道蠕动增强，炎症刺激引发疼痛；排便过程中或排便后，肠道压力减轻、痉挛缓解，疼痛随之减轻。
四、特殊人群腹痛特点
儿童患者因表达能力有限，腹痛表现不典型，常以哭闹、拒食为主，需结合腹泻、黏液脓血便等综合判断；老年患者因症状感知能力下降，疼痛程度轻但伴随体重下降、贫血等全身症状，易延误诊断；孕妇因激素变化及子宫压迫，腹痛可能与正常妊娠不适混淆，需通过炎症指标（如血沉、CRP）辅助评估。
