心绞痛属于冠心病的典型临床类型之一,其核心机制是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足引发缺血性胸痛症状。
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要因冠状动脉血管壁脂质沉积形成粥样硬化斑块,管腔逐渐狭窄或阻塞,当心肌需氧量增加(如运动、情绪激动)或供血能力不足时,心肌缺血缺氧引发心绞痛。
心绞痛分为稳定型和不稳定型两类:稳定型心绞痛常在体力活动、饱餐后等固定诱因下发作,疼痛持续3-5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,多与血管固定狭窄相关;不稳定型心绞痛无明确诱因,发作频率增加、持续时间延长,提示斑块不稳定或血栓形成,属于急性冠脉综合征,需紧急就医。
不同人群风险差异显著:中老年人群因血管老化风险更高,男性绝经前因雌激素保护风险低于女性,绝经后风险与女性接近;长期吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症及肥胖人群因血管损伤加速,心绞痛发生率是非高危人群的3-5倍,需定期监测心血管指标。
疑似心绞痛发作时,应立即停止活动、坐下休息,含服硝酸酯类药物缓解症状,同时尽快就医,通过心电图、心肌酶检测及冠状动脉造影等明确诊断,严重病例可能需经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。



















