心绞痛属于冠心病吗

心绞痛属于冠心病的典型临床类型之一,其核心机制是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足引发缺血性胸痛症状。

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要因冠状动脉血管壁脂质沉积形成粥样硬化斑块,管腔逐渐狭窄或阻塞,当心肌需氧量增加(如运动、情绪激动)或供血能力不足时,心肌缺血缺氧引发心绞痛。

心绞痛分为稳定型和不稳定型两类:稳定型心绞痛常在体力活动、饱餐后等固定诱因下发作,疼痛持续3-5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,多与血管固定狭窄相关;不稳定型心绞痛无明确诱因,发作频率增加、持续时间延长,提示斑块不稳定或血栓形成,属于急性冠脉综合征,需紧急就医。

不同人群风险差异显著:中老年人群因血管老化风险更高,男性绝经前因雌激素保护风险低于女性,绝经后风险与女性接近;长期吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症及肥胖人群因血管损伤加速,心绞痛发生率是非高危人群的3-5倍,需定期监测心血管指标。

疑似心绞痛发作时,应立即停止活动、坐下休息,含服硝酸酯类药物缓解症状,同时尽快就医,通过心电图、心肌酶检测及冠状动脉造影等明确诊断,严重病例可能需经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛是由于多种原因导致冠状动脉粥样硬化并狭窄从而引起的心肌缺血性疾病。
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心肌酶正常能排除冠心病
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
心肌酶正常不能完全排除冠心病,尤其是非急性心肌梗死或心肌损伤较轻的冠心病类型,需结合临床症状、心电图及影像学检查综合判断。 一、稳定型心绞痛患者: 稳定型心绞痛患者心肌供血相对稳定,心肌细胞未发生明显坏死,心肌酶通常在正常范围。患者多有典型胸痛症状(胸骨后压榨感、放射痛),持续数分钟至十余分钟,休息
冠心病症状和表现
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
一、冠心病症状和表现核心特征:冠心病症状主要以胸痛为典型表现,常在体力活动、情绪激动、饱食或寒冷时诱发,休息或含服硝酸酯类药物后缓解。但不同类型冠心病症状存在差异,包括典型心绞痛、不典型心绞痛、急性心肌梗死及无症状冠心病等。 1. 典型心绞痛表现:胸骨后或心前区出现压榨感、憋闷感或紧缩感,范围约手掌
更年期冠心病早期临床症状
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
更年期冠心病早期临床症状因个体差异表现不同,常见非典型胸痛(如胸骨后不适、肩背部隐痛)、活动后胸闷心悸,部分患者可伴潮热盗汗,少数呈无症状型,需结合心电图、冠脉CT等检查综合判断。 一、典型缺血性症状表现 多在活动、情绪激动后出现胸骨后压榨感、紧缩感,可向左肩、左臂内侧或下颌放射,休息或含服硝酸甘油
老人突发心绞痛咋办
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
老人突发心绞痛需立即停止活动并保持安静休息,舌下含服硝酸甘油(若有既往用药史且无禁忌),同时拨打急救电话。若含药后15分钟内症状未缓解,或疼痛加重伴冷汗、呼吸困难、晕厥等,需警惕急性心梗,立即就医。 一、首次发作且症状典型。胸骨后压榨性疼痛,可放射至肩背、下颌,持续3-5分钟不缓解。立即停止活动,取
心绞痛分级标准
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
一、心绞痛分级标准概述 心绞痛分级标准主要采用加拿大心血管学会(CCS)分级,分为Ⅰ至Ⅳ级,核心依据为日常活动时心绞痛发作的频率、强度及诱发条件,分级反映心绞痛严重程度与心功能受累水平,适用于门诊与住院患者心功能评估及治疗方案选择。 1.Ⅰ级心绞痛 Ⅰ级:日常体力活动(如快走、登楼)不诱发心绞痛,高
胸痹心痛病是冠心病
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
胸痹心痛病是中医对以胸部闷痛、心悸为主要表现的一类病症的统称,其核心病机为心脉气血运行不畅;冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是西医诊断,指冠状动脉狭窄/阻塞导致心肌缺血缺氧。两者在中老年人群中症状重叠,但病因(中医“痰浊、瘀血” vs 西医“动脉粥样硬化”)、诊断标准(中医辨证 vs 西医影像/生
冠心病的治疗及护理措施
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
冠心病的治疗及护理需以改善心肌血供、控制危险因素、预防并发症为核心,采用药物、血运重建、生活方式干预相结合的综合方案,长期规律管理并结合个体化护理措施。 一、药物治疗 常用药物包括硝酸酯类(缓解心绞痛)、抗血小板药(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类(调脂稳定斑块)、β受体阻滞剂(控制心率、降压)、AC
剧烈运动后牙疼是冠心病
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
剧烈运动后牙疼不一定是冠心病。多数情况下与牙齿局部问题(如龋齿、牙周炎)或运动引发的肌肉紧张相关,但中老年人群或有高血压、糖尿病等基础疾病者,需警惕冠心病心绞痛的放射痛,此类疼痛常伴随胸闷、心悸等症状,需结合检查明确。 一、牙齿局部问题引发的牙疼。运动时呼吸急促可能导致口腔黏膜干燥,刺激敏感牙齿;或
冠心病心功能的分级
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
一、冠心病心功能的分级主要依据心脏功能受损程度,分为慢性稳定性冠心病的纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级和急性心肌梗死的Killip心功能分级两大系统,共8个级别,具体通过日常活动能力、症状表现及血流动力学指标划分。 1. 纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级(适用于慢性稳定性冠心病) Ⅰ级:
冠心病最主要的原因
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
一、冠心病最主要的原因 冠状动脉粥样硬化是冠心病最主要的原因,即冠状动脉血管因脂质沉积、斑块形成导致狭窄或阻塞,引发心肌缺血缺氧。 二、冠状动脉粥样硬化的形成机制 血管内皮损伤后,低密度脂蛋白胆固醇进入内膜并沉积,逐渐形成脂质斑块;斑块增大致管腔狭窄,严重时完全阻塞血管,引发急性心肌梗死。 三、高血
引起心绞痛的原因是什么
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
心绞痛是由于心肌供血的绝对和相对不足导致的,因此凡是引起心肌供血减少和心肌耗氧量增加的因素都可以诱发心绞痛,比如剧烈的运动、情绪的巨大波动、过度的疲劳、率增快、血压的突然升高等。另外,其他心脏病和其他继发性的高血压导致的突然血压升高,也有可能诱发心绞痛。
女性绝经后容易得冠心病
焦云根 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
女性在绝经之前发生冠心病的几率偏少,跟男性比例为1:4,因为此时女性有雌激素保护,绝经之前,血液内的雌激素水分比较高,可以保护血管,预防动脉硬化。但这绝经以后,女性血液里的雌激素水平急剧下降,她此时女性患冠心病的几率和男性一样。因此绝经后的女性要特别重视血压、血糖、血脂的情况,同时注意戒烟限酒,避免冠心病的发生。
心绞痛会有哪些严重后果
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
严重的心绞痛可以出现剧烈的胸痛、呼吸急促的症状,有时疼痛向上腹部、左肩部和后背部放射,患者有濒死感。由于心绞痛诱发冠状动脉痉挛,可能导致冠脉的栓塞,引起心肌梗死。严重的心绞痛还可能导致心脏的输出功能下降,引起血压下降,甚至出现休克。对于严重的心绞痛,要立即采取有效果断措施,避免发生严重后果。
心绞痛的中医治疗
张月美 主任医师
济宁市中医院 三甲
中医治疗心绞痛,采取活血化瘀、通络止疼的方法,常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等,这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等,能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用,还可以扩张冠状动脉,改善血液粘稠,起到改善心肌供血作用,缓解心绞痛。
冠心病可以吃西洋参吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
冠心病患者是可以少量吃西洋参的。西洋参能够达到补气养阴,清热生津的功效,对于冠心病患者还能够增强心肌收缩力,改善心脏功能,起到抗动脉粥样硬化的功效。如果存在失眠,还可以适当的服用西洋参,能够达到安神,改善睡眠的作用。冠心病患者需要保持良好的生活习惯,要有充足的睡眠,不能熬夜,不要吸烟喝酒,适当的锻炼身体,控制自身体重。
心绞痛是心血管堵了吗
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
绝大多数发生心绞痛的患者,都是由于冠状动脉明显堵塞所引起,主要是因为冠状动脉发生粥样硬化,导致管腔狭窄,引起局部血流量下降,造成的心肌缺血。但是,也有部分发生心绞痛的患者,并不是由冠状动脉堵塞所引起的,如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等,此种情况下发生的心绞痛,主要是心输出量下降,导致冠状动脉灌注不足所引起。因此,在临床上,对于心绞痛的患者要
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