发布于 2026-09-27
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硝酸甘油片的禁忌人群主要包括对药物成分过敏者、严重低血压或血容量不足者、肥厚梗阻型心肌病患者、严重贫血患者、青光眼（尤其闭角型）及颅内压增高者。此类人群使用可能引发严重不良反应，需严格避免。
对硝酸甘油或同类药物（如硝酸异山梨酯）过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重时危及生命。无过敏史者使用时也需密切观察不良反应，低龄儿童若无特殊医嘱，禁用该药物。
严重低血压（收缩压＜90mmHg）或血容量不足者禁用。硝酸甘油扩张血管可能进一步降低血压，导致头晕、晕厥甚至休克。此类患者使用前需优先评估并纠正血容量状态，老年或体弱患者需特别谨慎。
肥厚梗阻型心肌病患者禁用。心肌肥厚导致心室流出道梗阻，硝酸甘油扩张血管可能加重梗阻，引发心输出量下降，加重心绞痛或晕厥。孕妇、哺乳期女性若患有该疾病，需在医生指导下权衡利弊决定是否使用。
严重贫血、青光眼（尤其闭角型）及颅内压增高者禁用。严重贫血时组织缺氧，硝酸甘油加重血管扩张可能恶化缺氧；闭角型青光眼患者眼压升高风险增加，颅内压增高者血管扩张可能加重颅内压力，引发头痛呕吐。老年患者若合并上述情况，需优先考虑非药物干预措施。
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