发布于 2026-09-27
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被小狗牙齿划破后，需立即用肥皂水彻底冲洗伤口，尽快就医评估暴露等级，必要时接种狂犬病疫苗及被动免疫制剂，降低狂犬病感染风险。
一、伤口紧急处理
立即用肥皂水或清水持续冲洗伤口至少15分钟，彻底清除唾液及污染物；用碘伏或医用酒精消毒伤口，避免包扎过紧，保持伤口暴露干燥。
二、狂犬病暴露分级判断
根据WHO标准，Ⅰ级（完好皮肤）无需处理；Ⅱ级（破皮但少量出血）需接种疫苗；Ⅲ级（出血多、贯通伤或黏膜接触）需疫苗+被动免疫制剂，分级后再决定后续处理方案。
三、狂犬病疫苗接种
原则上24小时内接种，Ⅲ级暴露需接种5针法（0、3、7、14、28天）或2-1-1法（0、7、21天），免疫功能低下者需额外接种1剂加强针，疫苗需全程足量接种以确保免疫效果。
四、被动免疫制剂使用
Ⅲ级暴露或免疫功能低下者需在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白，需皮试阴性后使用，注意观察过敏反应，不可重复使用同一制剂。
五、特殊人群注意事项
孕妇、儿童、老年人处理原则与成人一致，儿童按体重调整疫苗剂量；免疫缺陷者需全程接种并加强免疫，接种后避免剧烈运动，保持规律作息以提升免疫应答。
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