退化性膝关节炎治疗以早期综合管理为主,核心措施包括非药物干预(如体重控制、低冲击运动)、必要时药物治疗(如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药),严重关节破坏者需考虑手术治疗(如人工关节置换),早期干预可有效延缓病情进展。
非药物干预是基础治疗,需控制体重以减轻膝关节负荷,避免肥胖加重关节磨损;坚持低冲击运动如游泳、骑自行车,增强股四头肌力量;使用手杖、助行器辅助行走,减少关节压力;接受物理治疗(热疗、冷疗、理疗)缓解疼痛与僵硬。
药物治疗适用于疼痛明显者,常用药物包括对乙酰氨基酚(镇痛)、非甾体抗炎药(消炎止痛),必要时关节腔注射透明质酸钠改善关节润滑;老年患者或合并肝肾功能不全者需谨慎用药,避免药物副作用叠加。
手术治疗针对保守治疗无效者,包括关节镜清理术(适用于关节内游离体、滑膜增生等);截骨术(适用于中青年患者关节力线异常);人工关节置换术(适用于终末期患者,65岁以上人群需评估手术耐受性)。
特殊人群需个体化管理,老年人需综合评估高血压、糖尿病等基础疾病对治疗的影响,优先非药物干预;孕妇禁用非甾体抗炎药,以物理治疗、康复锻炼为主;儿童罕见,需排查幼年特发性关节炎等病因,避免盲目用药。



















