心脏室间隔缺损是左右心室间存在异常通道,导致血流分流,可能引发心功能异常、肺动脉高压等并发症,具体影响因缺损大小、部位及病程而异。
症状表现
缺损较小者多无明显症状,多在体检时发现;较大缺损者可出现活动后气促、乏力、反复呼吸道感染;婴幼儿喂养困难、体重增长缓慢、生长发育滞后,严重时出现青紫(艾森曼格综合征)。
心脏结构与功能影响
左向右分流使右心负荷增加,长期可致右心室肥厚、扩大;肺循环血量增多引发肺动脉高压,进一步加重右心负担,晚期可累及左心系统,导致全心扩大与心功能衰竭。
并发症风险
未及时干预者易并发感染性心内膜炎、心律失常;重度肺动脉高压可进展为双向分流(艾森曼格综合征),出现顽固性心衰、脑卒中等严重后果。
诊断与治疗策略
首选超声心动图明确诊断,小缺损(<5mm)无症状者定期随访;中大型缺损需尽早干预,以介入封堵术或外科修补术为主,药物仅用于控制心衰、感染等并发症(如利尿剂、抗生素)。
特殊人群注意事项
孕妇合并室缺需心内科与产科联合评估,缺损大且心功能不全者需孕前干预;成人患者避免剧烈运动,妊娠需严格评估心功能耐受性,合并其他畸形者应提前制定手术计划。



















