良性骨肿瘤治疗方案需结合肿瘤类型、生长速度及症状综合决定，多数无症状、生长缓慢的肿瘤以观察随访为主，有症状或进展风险的需手术切除，部分特殊类型可能辅以药物治疗。
一、观察随访治疗：适用于无症状、影像学显示生长缓慢（如每年增大＜20%）且无恶变倾向的肿瘤（如小型骨软骨瘤）。需定期复查影像学（X线、MRI），监测肿瘤大小及邻近组织变化，儿童患者需特别注意骨骺生长影响。
二、手术切除治疗：适用于有疼痛、肿胀、活动受限或影像学提示快速生长（每年增大＞20%）的肿瘤（如内生软骨瘤、骨样骨瘤）。手术方式包括刮除植骨、整块切除等，需完整切除肿瘤组织以降低复发风险。老年患者术后需加强康复锻炼，儿童患者需评估骨骺损伤风险。
三、特殊类型肿瘤的辅助治疗：骨巨细胞瘤（交界性）可能需术后辅助双膦酸盐类药物（如帕米膦酸钠）抑制复发，无法手术者可考虑化疗药物（如甲氨蝶呤）。用药期间需监测肝肾功能，避免长期使用导致骨髓抑制。
四、特殊人群治疗注意事项：儿童患者以非手术干预优先，避免手术影响骨骼发育；孕妇需在孕早期评估手术风险，必要时延期至产后；合并糖尿病、高血压的老年患者需控制基础疾病后再手术，降低感染及出血风险。
