发布于 2026-09-27
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被小狗牙齿划伤表皮后，需立即清洁伤口、评估狂犬病风险，必要时接种疫苗及破伤风/抗生素，特殊人群需谨慎处理。
伤口紧急处理
立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，去除唾液残留；用碘伏消毒伤口（避免酒精刺激）；浅表伤口无需包扎，保持干燥；出血时用干净纱布压迫止血。
狂犬病暴露评估
II级暴露（破皮但无出血或少量出血）需接种疫苗，流浪犬/不明健康犬咬伤风险高，若伤口有唾液污染或出血不止，可能为III级暴露，需额外评估被动免疫制剂需求。
狂犬病疫苗接种
24小时内接种效果最佳，暴露后预防程序分“五针法”（0、3、7、14、28天）或“四针法”（0、7、21天）。孕妇、老年人可正常接种，免疫功能低下者（如HIV、肿瘤患者）需提前告知医生调整方案。
破伤风预防
浅表表皮划伤无需常规接种，若伤口深、污染重（如泥土/铁锈污染），需咨询医生是否接种破伤风抗毒素（TAT）或类毒素（TT）。
抗生素使用
无红肿渗液无需抗生素，感染时外用莫匹罗星软膏或口服头孢类抗生素，需遵医嘱，避免滥用。
特殊人群注意事项：孕妇接种狂犬病疫苗安全，老年人及免疫低下者建议接种前评估抗体水平，必要时加强免疫。
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