行走之后（1岁左右开始独立行走时）的儿童先天性髋关节脱位，主要表现为单侧或双侧步态异常（跛行、鸭步）、肢体不对称（皮肤褶皱差、大腿短缩）及髋关节活动受限（外展困难），单侧脱位更常见，双侧者因髋关节稳定性更差，症状可能更复杂。
1 步态异常表现
单侧先天性髋关节脱位常表现跛行步态，行走时患侧下肢短缩，髋部需额外用力维持平衡，易出现“鸭步”或频繁摔跤；双侧脱位则因双侧髋关节不稳定，步态呈摇晃状，双下肢内收肌紧张可引发“剪刀步态”。
2 肢体不对称特征
患侧大腿内侧皮肤褶皱数量或深浅不对称，臀部褶皱上移或增多；大转子位置较对侧高，双下肢长度测量存在差异；髋关节外展时，被动外展角度明显小于健侧，内收肌紧张导致活动受限。
3 髋关节活动受限情况
髋关节主动外展、后伸活动范围缩小，被动外展试验阳性（即髋关节难以完全展开）；关节活动时可伴随“咔哒”声或“卡住”感，严重时屈伸、旋转均受限，影响行走稳定性。
4 特殊人群差异与伴随表现
女孩发病率约为男孩6倍，尤其单侧脱位更常见；1.5岁后独立行走儿童，步态异常更易被察觉，因无法正常完成行走或蹲下站起动作；活动后哭闹可能提示髋关节疼痛，需排查是否为脱位进展导致。
