治疗胆汁反流性胃炎的药物主要包括促胃肠动力药、质子泵抑制剂、黏膜保护剂及胆汁结合剂四大类。
一、促胃肠动力药
促胃肠动力药通过加速胃排空减少胆汁反流,常用药物有多潘立酮、莫沙必利等,适用于轻中度胆汁反流患者。婴幼儿(1岁以下)禁用,孕妇哺乳期女性需经医生评估,老年人因肝肾功能减退,建议用药期间监测指标。
二、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌降低胆汁对胃黏膜的损伤,常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等。长期使用可能影响维生素B12吸收,肾功能不全者需调整剂量,孕妇哺乳期女性优先非药物干预,必须用药时遵医嘱。
三、黏膜保护剂
黏膜保护剂通过形成胃黏膜屏障隔离胆汁,促进黏膜修复,常用药物如硫糖铝、瑞巴派特等。肾功能不全患者慎用含铝制剂,儿童需在医生指导下使用,用药期间避免与其他药物同时服用以减少相互作用。
四、胆汁结合剂
胆汁结合剂通过结合胆汁酸减少其损伤,常用药物有考来烯胺、考来替泊等。可能影响其他药物吸收,建议与其他药物间隔至少2小时服用,孕妇哺乳期女性需评估风险,老年患者慎用需监测肝肾功能。
注:特殊人群用药均需结合自身年龄、病史及肝肾功能情况,优先选择非药物干预(如抬高床头、避免高脂饮食),用药前务必咨询专业医生。



















